Корь: что полезно знать о ней пациенту?

Корь – это инфекция, которая передается при контакте с другим заболевшим ею человеком воздушно-капельным путем (также, как и грипп, COVID-19 и другие респираторные заболевания). С одной стороны, сам вирус кори нестоек в окружающей среде, поэтому заражение реализуется при прямом контакте с заболевшим, часто в условиях замкнутого помещения, транспорта и в других местах скопления людей. С другой стороны, это один из самых заразных вирусов в мире, и, как правило, при встрече с ним заболевание разовьется практически у всех людей, не имеющих к кори иммунитета. Инкубационный период (когда вирус кори уже попал в организм человека, но нет еще никаких клинических проявлений болезни) длится от 7 до 21 дня. Человек, инфицированный корью, начинает выделять вирус для окружающих еще за 1-5 дней до появления у него первых симптомов болезни и продолжает выделять вирус вплоть до 6 дня с момента появления высыпаний (то есть примерно 7-11 дней).
Учитывая высокий процент охвата вакцинацией против кори в Республике Беларусь, чаще всего данное заболевание развивается у лиц, не имеющих по какой-то причине иммунитета к вирусу, после посещения неблагополучных по кори стран в ближайшие 3 недели до первых симптомов болезни. Или после контакта с кем-то вернувшимся из других стран и инфицированного там вирусом кори. Первые симптомы кори до появления сыпи проявляются высокой лихорадкой до 38,0-40,0°, часто плохо снижающуюся жаропонижающими, упорным сухим или слегка с мокротой кашлем, насморком, покраснением слизистых глаз (конъюнктивитом), иногда диареей. Данные проявления есть, как правило, практически у всех людей, заболевших данной инфекцией. Сыпь появляется на 3-4-ый день болезни, в классике имеет пятнисто-папулёзный характер (папулы, в отличие от пятен, можно ощутить пальцем) и чаще всего распространяется по телу в определенной последовательности. В первый день высыпаний их можно обнаружить на лице, шее, на второй день сыпь распространяется на туловище, на третий – на конечности. Сроки появления сыпи могут сокращаться до 2 суток или растягиваться до 6 дней. Вакцинация против кори является ключевым методом профилактики данного заболевания до контакта с возбудителем. Правильно выполненная, она обеспечивает пожизненный иммунитет практически у всех вакцинированных (лишь в редких случаях возможны так называемые «прорывные» случаи инфекции, когда заболевание развивается у привитых, однако протекают такие случаи значительно легче и без осложнений по сравнению с корью у не вакцинированных лиц).